Akūta nieru mazspēja salīdzinājumā ar hronisku nieru mazspēju

Autors: Laura McKinney
Radīšanas Datums: 7 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Maijs 2024
Anonim
Acute Renal Failure
Video: Acute Renal Failure

Saturs

Ja cilvēks cieš no akūtas nieru mazspējas, zilā krāsā, viņš saskarsies ar nieru funkcijas pasliktināšanos. Lielākoties šī nieru funkcijas pasliktināšanās ir atgriezeniska, un tai nepieciešams dažas dienas vai nedēļas, taču dažos gadījumos šī problēma ir pastāvīga. Šīs apvērses procesu papildina urīna daudzuma samazināšanās. Tieši pretēji, ja cilvēks cieš no hroniskas nieru mazspējas, tiek apstiprināts, ka viņam / viņai ir dažāda veida klīniskie sindromi. Šie veselības stāvokļi galvenokārt sastāv no metabolisma un sistēmiskām sekām, kas rodas, pakāpeniski, bet plaši un neatgriezeniski samazinot šīs personas nieru ekskrēcijas un homeostātiskās funkcijas. CRF procesu nekad nevar apgāzt. Medicīniskais stāvoklis, kurā pacienta nieres nepilda pienācīgu funkcionalitāti, ir pazīstams kā nieru mazspēja. Šajā situācijā tolerantu nieres nepietiekami filtrē atkritumus no viņa asinīm. Ir divi galvenie nieru mazspējas veidi, kurus sauc par akūtu un hronisku nieru mazspēju. Šeit parādīta galvenā atšķirība starp šiem diviem nieru mazspējas veidiem.


Saturs: atšķirība starp akūtu nieru mazspēju un hronisku nieru mazspēju

  • Akūta nieru mazspēja
  • Hroniska nieru mazspēja
  • Galvenās atšķirības
  • Video skaidrojums

Akūta nieru mazspēja

Personai ir akūta nieru mazspēja gadījumā, ja tā saskaras ar pēkšņas glomerulārās filtrācijas ātruma samazināšanās problēmu, ko parasti sauc par (GFR). Šīs problēmas procedūra tika pabeigta dažu dienu vai nedēļu laikā. Pēc ARF diagnosticēšanas, ja cilvēkam kreatinīna līmenis serumā palielinās vairāk nekā 50 mikro mol / L, tad tas ir ARF nosacījums. Pretējā gadījumā kreatinīna līmeņa paaugstināšanās serumā, kas ir lielāka par 50% no sākotnējā līmeņa, vai aprēķinātā kreatinīna klīrensa samazināšanās ir lielāka par 50%, parāda arī ARF, un pacientam tiek ieteikts izmantot dialīzes ārstēšanu. Kopumā ARF pacientam ir redzamas vairākas brīdinājuma zīmes, it īpaši laikā, kad agrīnā stadijā viņam ir ARF. Vēlākajos ARF posmos var parādīties arī urīna tilpuma samazināšanās un intravaskulāra tilpuma samazināšanās pazīmes. Galvenie ARF cēloņi ir saprotami, piemēram, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, apdegumi, ādas slimības un sepsi. Ir daudz citu ARF cēloņu, kurus var slēpt, piemēram, slepeni asins zudumi, kas var rasties, satriecot vēderu. ARF pacients bieži parāda metaboliskās acidozes un hiperkaliēmijas pazīmes. Pēc klīniskās diagnozes pabeigšanas pacienti tiek tālāk izmeklēti, ņemot pilnu urīna ziņojumu, elektrolītus, kreatinīna līmeni serumā un attēlveidošanu. Ultra skaņas izmantošana ir arī būtiska, jo pēc šīs skenēšanas jūsu priekšā nāks pietūkušas nieres un samazināta kortiko-medulārā demarkācija. ARF pārvaldība ir vajadzība pēc dienas, kurā jāatzīst un jāārstē dzīvībai bīstamas komplikācijas, ieskaitot hiperkaliēmiju un plaušu tūsku. Pamatā esošo traucējumu smagums un citas komplikācijas ir akūta nieru ARF prognoze.


Hroniska nieru mazspēja

Ja viena no nierēm ir bojāta vai tiek parādīta samazināta glomerulārās filtrācijas pakāpe, kuras ātrums vismaz 3 vai vairāk mēnešus būs mazāks par 60 ml / min / 1,73 m2, salīdzinot ar ARF, tiek teikts, ka pacients cieš no hroniska nieru mazspēja. CRF simptomi parasti tiek uztverti bez iepriekšēja brīdinājuma vai īsā laikā. Starp visiem galvenajiem CRF cēloņiem visizplatītākais ir hroniskais glomerulonefrīts, kā arī stāvoklis, kad pacientam arvien palielinās diabētiskās nefropātijas. Tomēr ir arī citi CRF rašanās iemesli: hronisks pielonefrīts, saistaudu traucējumi, policistisko nieru slimība un amiloidoze. No klīniskā viedokļa pacienti demonstrē vairākas specifiskas lietas, kas ietver savārgumu, anoreksiju, niezi, vemšanu, krampjus un daudz ko citu. Pēc Ultraskaņas skenēšanas CRF pacientam papildus samazinātajam garozas biezumam un pastiprinātai ehogenitātei tiks parādītas arī maza izmēra nieres. Pacienta nieru lielums var palikt normāls. Katra prognoze, kas saistīta ar CRF pacientu, nonāks vienā punktā, proti, nāvē. Šīs slimības izārstēšana ir nieru aizstājterapija, kas palielinās izdzīvošanu, bet, no otras puses, pacients nekad nedzīvos normālu dzīvi.


Galvenās atšķirības

  1. Nieru darbības traucējumi ARF rodas pēkšņi vai īsā laika posmā, kas var ilgt no dažām dienām līdz nedēļām. CRF var diagnosticēt, ja pagājuši vairāk nekā 3 mēneši.
  2. Ir liela iespēja, ka ARF tiek mainīts, kamēr nav cerību uz CRF atpakaļgaitu.
  3. Galvenais ARF cēlonis ir hipovolēmija, savukārt galvenie CRF cēloņi ir hroniska glomerulopātija un diabētiskā nefropātija.
  4. Urīna izdalīšanās samazinās pacientiem ar akūtu nieru mazspēju. Konstitucionālie simptomi vai tā ilgstoša komplikācija ir hroniskas nieru mazspējas pacientiem.
  5. CRF tiek turpināts process, kamēr akūtas nieru mazspējas pacienti tiek raksturoti ārkārtas medicīniskajā situācijā.
  6. CRF prognoze ir sliktāka nekā ARF.

Video skaidrojums